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- 2026-06-16 发布于福建
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中国抗癌协会神经内分泌肿瘤诊治指南(2025年版)
目
录
CATALOGUE
01
引言与背景
02
分类与分期
03
诊断标准
04
治疗原则
05
特殊人群管理
06
随访与预后
01
引言与背景
神经内分泌肿瘤概述
高度异质性的肿瘤类型
神经内分泌肿瘤(NENs)起源于肽能神经元和神经内分泌细胞,具有复杂的生物学行为,可发生于全身多个器官(如肺、胃肠胰、垂体等),临床表现和预后差异显著,需多学科协作诊断。
诊断与治疗挑战
治疗手段多样化
NENs表达神经内分泌标志物(如嗜铬粒蛋白A、突触素),但因其异质性高,需整合生物标志物检测、功能影像学(如68Ga-DOTATATEPET/CT)和病理分级(WHO2022分类)进行精准分型。
涵盖手术、PRRT(肽受体放射性核素治疗)、靶向药物(如依维莫司)等,需根据肿瘤分级(G1-G3)和功能状态(功能性/无功能性)个体化选择。
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基于国家癌症中心数据,中国NENs年龄标准化发病率从2015年的1.2/10万增至2023年的2.1/10万,可能与诊断技术提升和意识增强相关。
约10%-20%的NENs与遗传综合征(如MEN1、VHL病)相关,需重视胚系基因检测(如SDHx、RET)。
近年来NENs全球发病率持续上升,中国数据提示胃肠胰NENs占比最高(约55%),其次为肺部(20%),其中非功能性肿瘤占多数,早期诊断
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