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中国玫瑰痤疮诊疗指南(2021版)

目

录

CATALOGUE

01

概述

02

病因与病理生理

03

临床表现与分型

04

诊断标准

05

治疗策略

06

管理与随访

01

概述

疾病定义与背景

疾病分型多样性

根据国际标准分为红斑毛细血管扩张型、丘疹脓疱型、肥大型和眼型，不同亚型需针对性治疗，凸显精准诊断的重要性。

命名与认知演变

过去常误称为“酒糟鼻”，但实际鼻部增生仅见于少数患者（肥大型），现代医学更强调其多系统发病机制，包括神经血管调节异常、天然免疫激活及皮肤屏障受损。

慢性炎症性皮肤病

玫瑰痤疮是一种主要累及面中部血管和毛囊皮脂腺单位的慢性复发性炎症性疾病，临床表现为阵发性潮红、持续性红斑、丘疹脓疱及毛细血管扩张，常伴灼热或刺痛感。

玫瑰痤疮在全球范围内患病率差异显著，中国人群患病率约为3.4%-3.48%，女性高发但男性症状更重，尤其需关注鼻赘型和眼型患者的早期干预。

高加索人群患病率可达12.3%，亚洲人群相对较低，可能与遗传背景（如HLA-DRA基因）及环境因素（紫外线暴露）相关。

地域与人群差异

好发于20-50岁，但儿童和老年人亦可发病，提示需扩大筛查范围，避免漏诊。

年龄分布特点

常合并焦虑、抑郁等心理问题，可能与面部外观改变及慢性病程相关，需多学科协作管理。

共病风险

流行病学特征

规范诊疗流程

纳入神经血管调节（如TRPV1受体激活）和微生态紊乱（毛囊