老年抗桥粒芯蛋白 1 查房｜老年抗 Dsg1 在落叶型天疱疮.pptxVIP

1老年皮肤与自身免疫的基础背景演讲人

04/老年落叶型天疱疮的诊断与鉴别诊断03/老年落叶型天疱疮的临床特征02/抗桥粒芯蛋白1（Dsg1）的生物学特性与免疫致病机制01/老年皮肤与自身免疫的基础背景06/老年落叶型天疱疮的预后与随访管理05/老年落叶型天疱疮的个体化治疗策略07/总结目录

老年抗桥粒芯蛋白1查房｜老年抗Dsg1在落叶型天疱疮

各位同道，今天我们围绕老年抗桥粒芯蛋白1（Dsg1）在落叶型天疱疮中的临床诊疗展开查房讨论。上周我在门诊接诊了一位78岁的男性患者，主诉是躯干、头面部反复脱屑、红斑伴瘙痒2个月，最初按脂溢性皮炎治疗无效，后来出现水疱破溃、渗液，转诊至我科。完善皮肤病理、免疫荧光及抗体检测后，确诊为落叶型天疱疮，血清抗Dsg1抗体滴度高达120U/ml（正常参考值20U/ml）。这个病例让我意识到，老年群体的落叶型天疱疮有着不同于青壮年的临床特点，而抗Dsg1作为核心致病抗体，其在老年患者中的表达与致病机制也有其特殊性。接下来我们就从基础到临床，全面梳理这一疾病的诊疗要点。

01老年皮肤与自身免疫的基础背景

老年皮肤与自身免疫的基础背景要理解老年抗Dsg1介导的落叶型天疱疮，首先需要明确老年皮肤的生理退行性改变与增龄性免疫变化，这是老年自身免疫性皮肤病的发病基础。

1老年皮肤的生理退行性改变随着年龄增长，皮肤作为人体最大的器官会出现一系列结构与功能