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- 2026-06-18 发布于湖北
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烧伤感染期患者的护理查房
一、前言
烧伤是临床常见的创伤类型,而感染期是烧伤患者病程中最危险的阶段——据统计,烧伤患者死亡原因中,感染所致占比高达50%~70%。感染期的核心矛盾是“创面感染与机体免疫的失衡”:烧伤后皮肤屏障破坏,大量坏死组织成为细菌滋生的“温床”,加上患者经历休克期后免疫力下降,极易引发全身性感染,甚至进展为感染性休克、多器官功能障碍综合征(MODS)。此时,护理工作的价值不仅是“执行医嘱”,更是早期识别感染迹象、阻断感染扩散、维护机体代偿能力的关键环节。
作为烧伤科护士,我曾参与多例感染期患者的护理,其中一位患者的经历让我深刻体会到:护理的温度,藏在每一次创面清创的细致里,藏在每一次倾听患者焦虑的耐心里,藏在每一次观察生命体征的敏锐里。接下来,我将结合具体病例,从护理查房的全流程展开分享,希望能为临床护理同仁提供可复制的实践参考。
二、病例介绍
患者张某,男性,38岁,因“全身多处烧伤后5天,发热伴创面流脓2天”入院。
(一)受伤经过
患者系家中液化气泄漏爆炸致伤:做饭时闻到煤气异味,打开燃气灶瞬间发生爆燃,火焰包裹全身约30秒,当即意识清醒,呼叫家人后被送往当地医院。伤后2小时内完成“静脉补液、创面简单包扎”,因当地医院无烧伤专科能力,转至我院烧伤科。
(二)入院时情况
烧伤面积与深度:全身多处烧伤(头面颈、躯干、双上肢、双下肢),总面积约50%(中国九分法计
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