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软骨肉瘤的广泛性切除术

一、背景：藏在骨头里的“隐形侵略者”——读懂软骨肉瘤的“恶”

在骨科诊室的转角，我曾见过一位28岁的姑娘，她扶着拐杖坐在椅子上，膝盖外侧鼓着一个拳头大的肿块，疼得直冒冷汗。她告诉我，半年前只是跑步时膝盖有点酸，以为是运动劳损，直到肿块越长越大、晚上疼得睡不着，才来做检查——结果是股骨远端低分化软骨肉瘤。那一刻她的眼神里满是恐惧：“医生，我会不会要截肢？以后还能走路吗？”

这不是个例。软骨肉瘤作为最常见的原发性骨恶性肿瘤之一（占骨恶性肿瘤的20%~30%），它的“可怕”在于隐蔽性与侵袭性：早期症状只是隐痛、肿胀，容易被误判为关节炎或运动损伤；等出现明显肿块、病理性骨折时，