轻型卒中临床诊疗中国专家共识（2024版）.pptxVIP

轻型卒中临床诊疗中国专家共识（2024版）.pptx

轻型卒中临床诊疗中国专家共识(2024版)

诊断与评估

概述与背景

急性期治疗策略

二级预防管理

特殊人群与复杂情况

随访与临床实施

概述与背景

轻型卒中的定义与特点

临床症状轻微

轻型卒中是指临床症状轻微、仅呈现为轻度神经功能缺损的卒中，通常指缺血性卒中，其神经功能缺损程度较轻，但潜在风险不容忽视。

轻型卒中患者的神经功能缺损通常表现为轻度运动障碍、感觉异常或语言障碍等，但日常生活能力可能未受到显著影响。

尽管症状轻微，轻型卒中患者仍存在较高的早期神经功能恶化风险，尤其是在合并大血管闭塞的情况下，恶化比率可高达39%。

神经功能缺损

潜在风险高

我国过去十余年卒中患者的基线NIHSS评分中位数由4分降至3分，就诊时表现为轻型卒中的比例从43.1%升至51.7%，显示轻型卒中占比逐年增加。

发病率上升

我国轻型卒中患者1年内卒中复发率为13.2%，病死率为6.3%，显著高于全球平均水平（复发率5.1%，病死率1.8%），亚洲人群复发率为6.0%，病死率为1.1%。

复发与死亡风险

出院时超过1/4的轻型卒中患者不能独立行走，10%~20%的患者存在功能残障（90天mRS评分≥2分），提示轻型卒中并非完全良性。

预后不良

轻型卒中的高复发率和致残率导致巨大的医疗和社会经济负担，年度总经济负担已超过4000亿元，凸显其防控重要性。