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查对制度

在临床诊疗进程中，须严格确认患者身份，履行“查对

制度”，至少同时利用名、住院号（门诊号）两项查对患

者身份。为了确保平安也可另加年龄、性别、床号等信息进

一步确认患者身份，禁止仅以房间号或床号作为识别的唯一

依据。确认患者身份时应让患者或其近亲属陈述患者的

名。对新生儿、意识不清、语言交流障碍等缘故无法向医务

人员陈述自己名的患者，让患者陪同人员陈述患者名。

为无名患者进行诊疗活动时，须双人查对，确保对正确的患

者实施正确的医治。

一、医嘱查对

-（）医师开具医嘱、处方或进行诊疗时，应查对患者

名、性别、床号、住院号（门诊号）等信息。

-（）执行医嘱时，值班护士必需认真阅读医嘱内容，

对有疑问的医嘱须与医生确认，无误后方可执行，打印执行

单。

三（）处置医嘱，应做到班班查对。

（四）处置医嘱者及查对者，均应签全名。临时医嘱须

有第二人查对后方可执行。

五（）所有医嘱须经查对无误后方可执行，特殊