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2026年执业护士资格考试真题及答案

专业实务

1.患者，男性，68岁，因“慢性阻塞性肺疾病急性加重”入院。查体：T37.8℃，P110次/分，R28次/分，BP138/85mmHg，口唇发绀，双肺可闻及散在哮鸣音和湿性啰音。血气分析示：pH7.32，PaCO?65mmHg，PaO?55mmHg。护士评估该患者目前最主要的护理问题是：

A.气体交换受损

B.清理呼吸道无效

C.体温过高

D.活动无耐力

答案：A

解析：该患者诊断为慢性阻塞性肺疾病急性加重，血气分析提示Ⅱ型呼吸衰竭（PaO?60mmHg，PaCO?50mmHg），pH为酸中毒。口唇发绀、呼吸急促均表明患者