肝移植候选者评估指南2026.pptx

肝移植候选者评估指南

目录Contents移植转诊标准移植前综合评估营养与社会评估特殊情况处理

移植转诊标准

失代偿事件与MELD评分转诊阈值慢加急性肝衰竭的转诊指征肝细胞癌患者的移植评估考量指南明确指出，发生腹水、肝性脑病等失代偿事件的慢性肝病患者应立即转诊评估。对于未失代偿者，转诊的MELD评分阈值虽未最终确定，但证据表明当评分12分时，移植可能带来生存获益，且不应仅凭MELD评分阻碍转诊。对于慢加急性肝衰竭（ACLF）患者，指南给予强推荐，建议应考虑将其转诊至肝移植中心进行评估。这强调了ACLF作为一种危重状态，需要移植中心早期介入以评估移植可行性及紧迫性。诊断为肝细胞癌（HCC）且无肝