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三级医师查房记录本(3篇)

第一篇

2024年5月12日09:00，在心血管内科一病区302病房开展三级医师查房，参加人员包括主任医师张XX、主治医师李XX、住院医师王XX、规培医师刘XX、实习医师赵XX及责任护士陈XX。

住院医师王XX汇报病例：患者男性，68岁，因“反复胸闷气促3年，加重伴双下肢水肿1周”于2024年5月5日入院。既往史：2型糖尿病病史10年，平素口服二甲双胍0.5gtid、格列美脲2mgqd，血糖控制不佳（空腹血糖8-10mmol/L，餐后2小时血糖12-15mmol/L）；高血压病史12年，最高血压180/100mmHg，平素口服缬沙坦80mgqd，血压控制在14