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2025年医院感染管理制度汇总(最新版)

为全面加强医疗机构感染防控工作，保障医疗质量与患者安全，依据国家卫生健康委员会最新颁布的相关法律法规及行业标准，结合当前医疗技术发展与感控形势，特制定本制度汇总。本制度旨在构建全流程、全方位、全员的医院感染预防与控制体系，实现医院感染管理的精细化、科学化和信息化。

一、医院感染管理组织体系与职责分工

建立健全医院感染管理组织架构是落实感控措施的根本保障。医院实行院长负责制，设立医院感染管理委员会、医院感染管理科及临床科室医院感染管理小组三级网络体系。

医院感染管理委员会由医院院长、分管副院长、医务部、护理部、临床科室、检验科、药剂科、后勤保障部等部门主