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护士导尿操作案例分析试题（含答案及详细解析）

护士导尿操作案例分析试题

考试时间：90分钟满分：100分

案例分析题（共2题，每题50分，共100分）

案例1：成年男性患者导尿操作案例

背景信息：患者张某，68岁，因“前列腺增生伴急性尿潴留”入院，身高175cm，体重65kg，既往有高血压病史5年（血压控制在130/85mmHg左右），无糖尿病、凝血功能障碍等病史。医嘱：留置导尿术，持续引流尿液。

现场操作片段：

护士小李准备用物（一次性导尿包、碘伏、无菌手套、止血钳、引流袋等）后，带至患者床旁，核对患者信息后，向患者说明操作目的：“大爷，你现在尿排不出来，需要插根管子帮你排尿，配合一下。”随后协助患者取平卧位，未垫软枕，直接暴露会阴部，戴无菌手套后，用碘伏棉球擦拭尿道口周围1遍，拿起导尿管（F16号）直接尝试插入，插入约8cm时患者突然喊痛，身体扭动，小李用力继续推进，最终插入约15cm，见尿液流出后，固定导尿管并连接引流袋。操作后患者诉会阴部持续胀痛，2小时后引流尿液呈淡红色。

问题：

1. 护士小李的操作中存在6处错误，请逐一指出并说明正确做法；（30分）

2. 患者出现“尿液淡红色”的可能原因是什么？应采取哪些针对性处理措施？（10分）

3. 针对该前列腺增生患者，留置导尿期间的护理重点有哪些？（10分）