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(2026整理)科室医院感染管理小组会议记录版(3篇).docx

(2026整理)科室医院感染管理小组会议记录版(3篇)

第一篇

时间:2026年3月12日14:30-16:10

地点:呼吸与危重症医学科示教室

主持人:张利民(科室主任、院感管理小组组长)

记录人:李梦(科室感控护士)

出席人员:张利民、王桂兰(护士长、院感管理小组副组长)、李梦、刘建国(教学副主任)、陈军(医疗副主任)、赵凯(主治医师)、周明(主管技师、支气管镜中心负责人)、吴帆(规培带教老师)

缺席人员:郑晓雨(住院医师),缺席原因:孕产期休假

会议议题:1.2026年1-2月科室院感监测数据复盘分析;2.春季呼吸道传染病流行期院感防控风险排查与整改讨论;3.支气管镜中心软式内镜清洗消毒合规性自查问题整改;4.2026年第二季度科室院感培训计划制定;5.迎接市卫健委院感专项督查准备工作部署

会议第一项,由感控护士李梦通报2026年1-2月科室院感监测各项数据:1-2月科室累计出院患者312人次,上报院感确诊病例4例,院感发生率1.28%,较2025年同期的1.52%下降0.24个百分点,低于全院同期平均发生率1.35%,整体达标;4例院感病例中,3例为机械通气相关性肺炎(VAP),1例为多重耐药菌(MDRO)感染引起的泌尿道感染,VAP占比达75%,高于去年全年平均占比62%,需重点关注。MDRO监测方面,1-2月共检出MDRO27株,其中耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌(CRAB)

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