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固定修复知情同意书

尊敬的患者：

您好！

您的牙齿因龋坏、缺损、变色、畸形或其他原因，经医生检查后，建议进行固定修复治疗。固定修复是一种常见的口腔治疗方法，旨在恢复牙齿的形态、功能和美观。在您接受治疗之前，我们有责任向您详细说明治疗的相关情况，包括治疗方案、预期效果、可能存在的风险、并发症以及注意事项。请您仔细阅读以下内容，如有任何疑问，请随时向医生咨询。

一、拟行治疗方案

根据您的口腔检查结果及X线片（如已拍摄），医生建议为您进行[请在此处具体填写修复体类型，例如：单冠修复/固定桥修复/桩核冠修复等]治疗。

*治疗目的：主要为恢复患牙的咀嚼功能、改善牙齿外观、保护剩余牙体组织、维持牙列的完整性及稳定性。

*治疗步骤概述：

1.口腔检查与准备：再次确认患牙情况，必要时进行牙周基础治疗、龋坏去除等。

2.牙体预备：磨除部分健康牙体组织，为修复体制作提供必要的空间和固位形。此过程可能需要局部麻醉以减轻不适。

3.取印模：预备完成后，医生将为您制取牙齿的印模，用于在体外制作修复体。

4.临时修复体：在最终修复体完成前，通常会为您佩戴临时修复体，以保护预备后的牙体、维持美观和部分功能。

5.试戴与调整：修复体制作完成后，医生会为您进行试戴，检查咬合、邻接关系、边缘适合性及美观效果，并进行必要调整。

6.粘接固定：确认修复体无误