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(2025年)医学检验高级职称考试练习题及答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.患者男性，65岁，因“反复乏力、皮肤黄染1月”就诊，实验室检查：总胆红素（TBIL）89μmol/L（参考值3.4-20.5），直接胆红素（DBIL）62μmol/L（参考值0-6.8），丙氨酸氨基转移酶（ALT）120U/L（参考值0-40），天门冬氨酸氨基转移酶（AST）95U/L（参考值0-37），γ-谷氨酰转移酶（GGT）280U/L（参考值10-60），碱性磷酸酶（ALP）210U/L（参考值45-125）。最可能的疾病是：

A.溶血性贫血

B.病毒性肝炎

C.胆总管结石

D.Gilbert综合征

答案：C

解析：结合胆红素（DBIL）占总胆红素（TBIL）比例＞60%提示胆汁淤积性黄疸。GGT和ALP显著升高（均为胆道酶），ALT、AST轻中度升高，符合梗阻性黄疸特点（如胆总管结石）。溶血性贫血以间接胆红素升高为主；病毒性肝炎以ALT、AST显著升高为特征；Gilbert综合征为遗传性非结合胆红素升高。

2.关于流式细胞术检测白血病免疫表型的质量控制，错误的是：

A.标本应在采集后24小时内检测

B.每管抗体组合需包含同型对照

C.淋巴细胞设门应采用SSC/CD45双参数

D.异常细胞群比例≥20%可报告为克隆性增殖