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麻疹患者出疹护理查房

一、前言

麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病，以发热、上呼吸道卡他症状、眼结膜炎及皮肤红色斑丘疹为特征，传染性极强——未接种疫苗的人群接触后90%会发病。尽管我国已实现麻疹疫苗全覆盖，但近年来仍有散发病例，尤其多见于3岁以下婴幼儿、未全程接种疫苗或免疫功能低下者。

出疹期是麻疹病程的核心阶段：皮疹的顺利透发、体温的有效控制、并发症的早期预防，直接决定患者的预后。作为临床护理人员，我们既要掌握麻疹的病理机制，更要在护理中“抠细节”——比如如何用32℃的温水擦浴缓解高热，如何用纱布包裹双手避免抓挠，如何用“小火车进嘴巴”的游戏引导患儿进食。这些看似琐碎的操作，恰恰是帮助患者顺利度过出疹期的关键。

今天，我们以3岁麻疹患儿小宇的护理为例，展开一场聚焦“出疹期护理”的临床查房。希望通过真实病例的还原、护理措施的拆解，为一线护理人员提供可复制的实践参考，也让更多人理解：护理不是“执行医嘱”，而是“用专业温暖生命”。

二、病例介绍

患儿小宇，男，3岁，体重15kg，因“发热3天，皮疹1天”于某年xx月xx日入院。

（一）接触史与发病过程

小宇1周前曾与邻居家“感冒”的小朋友玩耍（该儿童后确诊为麻疹）。3天前无明显诱因出现发热，体温最高达39.8℃，伴咳嗽（刺激性干咳）、流涕、流泪，家长自行喂服“小儿氨酚黄那敏颗粒”，体温短暂下降后复升。1天前耳后出现红色小皮疹，逐渐蔓