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院内转运患者安全交接规范

第一章总则

第一条为规范院内转运患者的安全交接流程，保障患者在转运过程中的医疗安全，防止医疗差错事故发生，确保护理工作的连续性与完整性，依据国家卫生健康委员会相关等级医院评审标准及患者安全目标要求，结合本院实际工作情况，特制定本规范。

第二条本规范适用于全院所有临床、医技科室及部门。凡涉及住院、急诊、手术室、ICU、检验科、放射科、超声科等科室之间的患者转运及交接工作，均须严格遵循本规范。

第三条院内转运安全交接的核心原则包括：以人为本、生命至上、评估先行、准备充分、沟通清晰、交接无误、记录完整。所有参与转运及交接的医务人员必须具备相应的执业资格，并接受过专项培训。

第四条本规范所指的“院内转运”是指患者在同一医院内，因诊断、治疗或护理需要，从一个医疗科室/部门移动到另一个医疗科室/部门的过程。“交接”指转运科室人员与接收科室人员之间，对患者病情、资料、物品及责任进行正式移交的过程。

第二章组织架构与职责

第五条护理部是院内患者转运安全管理的监管部门，负责制定和修订转运规范，组织全员培训，定期进行质量督查与持续改进。

第六条转出科室（或部门）职责：

（一）负责转运前的患者病情全面评估，确认转运指征及风险等级。

（二）负责转运前的各项准备工作，包括患者身份确认、管道固定、心理护理、物品准备及联络接收科室。