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子痫前期患者血压管理护理查房

一、前言

子痫前期是妊娠期特有的严重并发症，以“高血压+蛋白尿”为核心特征，可累及全身多系统，如未及时干预，可能进展为子痫、胎盘早剥、HELLP综合征等致命并发症，严重威胁母婴安全。据统计，全球范围内子痫前期的发病率约为2%~8%，是导致孕产妇死亡和围产儿不良结局的重要原因之一。而血压管理是子痫前期护理的“核心主线”——有效控制血压既能减轻母体靶器官损害，又能维持胎盘灌注，保障胎儿发育。

护理查房作为临床护理质量提升的重要载体，通过“病例复盘+问题聚焦+经验共享”的模式，能帮助护理人员梳理子痫前期患者血压管理的关键环节，强化并发症早期识别能力，同时传递“以患者为中心”的人性化护理理念。今天，我们就以1例子痫前期患者的护理过程为例，围绕“血压管理”展开深度查房，探讨如何将专业知识转化为可操作的护理实践。

二、病例介绍

（一）基本信息

患者张某，女，28岁，孕32周，初产妇，因“双侧颞部头痛3天，血压升高1天”于某日入院。

（二）现病史

患者平素月经规律，孕期定期产检（孕12周建卡，前次产检为孕28周，当时血压120/75mmHg，尿蛋白阴性）。3天前无明显诱因出现双侧颞部持续性胀痛（程度约4/10分），休息后无缓解；1天前产检时测血压150/100mmHg，查尿蛋白（+），医生建议住院治疗，但患者因担心影响工作未遵医嘱。昨日夜间头痛加重（6/10分），伴