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2026年护士执业资格考试实践能力真题及答案

1.患者男，65岁。因“突发胸骨后剧烈疼痛3小时”入院。心电图示V1-V5导联ST段弓背向上抬高，T波倒置。查体：血压90/60mmHg，心率110次/分，律齐，心尖部可闻及舒张期奔马律。该患者目前最主要的护理诊断是

A.气体交换受损

B.心输出量减少

C.活动无耐力

D.疼痛

E.恐惧

答案：B

解析：该患者心电图V1-V5导联ST段抬高，提示广泛前壁心肌梗死。患者出现血压下降（90/60mmHg）、心率增快（110次/分）及舒张期奔马律，这些都是心功能减退、心泵血功能下降导致心输出量减少的表现。虽然患者也有疼痛，但心输出量减少直接威胁生命，是目前最紧迫的护理问题。气体交换受损通常与左心衰竭引起的肺淤血有关，但题干未提及呼吸困难、血氧饱和度下降等表现。因此，心输出量减少是首选。

2.患者女，28岁。因“系统性红斑狼疮”入院，面部有典型蝶形红斑。护士在对其进行健康教育时，下列哪项指导是错误的

A.避免阳光直射

B.经常用温水洗脸

C.可使用化妆品遮盖红斑

D.遵医嘱服用糖皮质激素

E.注意口腔卫生

答案：C

解析：系统性红斑狼疮（SLE）患者面部红斑对光线敏感，应避免阳光直射（A正确）。温水洗脸可减少刺激（B正确）。糖皮质激素是治疗SLE的主要药物（D正确）。患者易发生口腔溃疡，需注意口腔卫生（E正确）。化妆品中多含