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- 2026-06-20 发布于河南
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2026卫生资格《外科主治医师》备考测试题及答案
选择题(单句型最佳选择题)
1.等渗性缺水患者大量输入生理盐水治疗后,最容易出现的并发症是
A.高钾血症
B.低钾血症
C.高氯性酸中毒
D.低氯性碱中毒
E.高钠血症
答案:C
解析:等渗性缺水为水钠成比例丢失,血清钠、血浆渗透压均处于正常范围,临床常用的生理盐水渗透压与血浆相等,但生理盐水氯离子含量为154mmol/L,远高于血浆氯离子浓度(103mmol/L),大量输入后会导致血氯离子浓度升高,血浆碳酸氢根被稀释置换,引发生理性高氯性酸中毒,因此低血容量性休克复苏、等渗性缺水补液目前推荐平衡盐溶液替代生理盐水,避免酸碱紊乱。
2.低渗性缺水重度缺钠时,血清钠浓度范围为
A.135mmol/L
B.130mmol/L
C.125mmol/L
D.120mmol/L
E.110mmol/L
答案:D
解析:低渗性缺水根据缺钠程度分为三度:轻度缺钠血清钠135mmol/L,每公斤体重缺钠0.5g,主要表现为疲乏、头晕、手足麻木,口渴不明显;中度缺钠血清钠130mmol/L,每公斤体重缺钠0.5~0.75g,可出现恶心呕吐、脉搏细速、血压下降、脉压减小,尿钠氯明显减少;重度缺钠血清钠120mmol/L,每公斤体重缺钠0.75~1.25g,患者会出现神志不清、肌痉挛性抽搐、腱反射减弱消失,甚至昏迷、休克,因此答案选D。
3.休克临
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