心理咨询居间代理合同范本.docx

心理咨询居间代理合同范本

本合同由以下双方于______年______月______日在______签订：

委托人（以下简称“甲方”）：

姓名/名称：________________________

地址：________________________

联系方式：________________________

统一社会信用代码/身份证号：________________________

居间人/代理方（以下简称“乙方”）：

姓名/名称：________________________

地址：________________________

联系方式：____________