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2026年临床执业医师医学综合笔试（第三单元）真题卷（后附答案及解析）

第一部分A1型题（单句型最佳选择题，共30小题，每题1分，共30分）

A1-1

胃癌最常见的好发部位是（）

A、胃贲门部

B、胃底大弯侧

C、胃窦小弯侧

D、胃体大弯侧

E、幽门管处

【答案】C

【解析】胃癌好发部位以胃窦小弯最多见。

A1-2

诊断早期胃癌最可靠、首选的检查手段是（）

A、上消化道钡餐造影

B、胃镜+黏膜活组织病理检查

C、腹部增强CT

D、血清肿瘤标志物CEA检测

E、腹部超声

【答案】B

【解析】胃镜直视+活检是胃癌确诊金标准。

A1-3

肝硬化特征性病理组织学改变为（）

A、肝细胞脂肪变性

B、假小叶形成

C、肝细胞大片坏死

D、肝内纤维组织轻度增生

E、肝小叶中央静脉扩张淤血

【答案】B

【解析】假小叶是肝硬化特征性病理标志。

A1-4

肝硬化患者最常见的并发症是（）

A、肝性脑病

B、原发性肝癌

C、上消化道大出血

D、自发性细菌性腹膜炎

E、肝肾综合征

【答案】C

【解析】食管胃底静脉曲张破裂致上消化道出血为肝硬化最常见并发症。

A1-5

Ⅰ型呼吸衰竭核心病理生理机制是（）

A、肺泡通气量显著下降

B、肺弥散功能障碍

C、肺内动静脉解剖分流增加

D、通气/血流比例严重失调

E、氧耗量急剧升高

【答案】B

【解析】