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气道异物急救的护理查房

一、前言

气道异物是临床常见的急危重症，约80%发生于5岁以下儿童，15%发生于65岁以上老人，因异物阻塞气道可在短短4-6分钟内导致脑缺氧甚至死亡，被称为“沉默的杀手”。作为急诊科和儿科护士，我们每天都可能面临这样的紧急情况——家长抱着呛得面色发紫的孩子哭着冲进来，老人吃汤圆卡住喉咙无法说话，那种“每一秒都在和死神抢人”的紧迫感，是刻在我们职业记忆里的深刻印记。

护理查房是提升护士应急能力、规范护理流程的重要载体。本次我们围绕一例2岁儿童花生呛入气道的病例展开护理查房，目的是通过复盘从急救到康复的全流程护理，梳理气道异物的识别、急救、术后护理及并发症预防的关键要点，帮助护士掌握“快速反应、精准护理、有效沟通”的核心技能，更重要的是——让我们学会“用专业守护呼吸”，把预防的种子种进每一个家长心里，从源头上减少悲剧发生。

二、病例介绍

患儿基本信息：男，2岁，体重12kg，无既往病史。

主诉：呛咳后呼吸困难15分钟。

现病史：患儿在家中吃花生时，因家长转身拿水杯，孩子突然大笑，随即出现剧烈呛咳、面色发紫、双手抓喉，家长拍背无效后打车来院。来院时患儿烦躁不安，呼吸急促（38次/分），心率130次/分，血氧饱和度90%（空气），有明显三凹征（胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙吸气时深陷），右侧肺部听诊闻及高调哮鸣音。

诊疗经过：

1.急诊科立即实施小儿海姆立克急救法：将