淋巴瘤异基因造血干细胞移植.pptxVIP

淋巴瘤异基因造血干细胞移植汇报人：血液科

目录淋巴瘤与allo-HSCT概述移植适应证与时机选择供者选择与HLA配型策略预处理方案与移植技术移植后并发症管理0102030405

淋巴瘤与allo-HSCT概述01

淋巴瘤的疾病负担与治疗困境如何突破自体移植的天花板，为高危/复发患者提供根治性治疗机会？复发/难治性淋巴瘤自体造血干细胞移植后复发患者预后极差，中位生存期显著缩短自体移植局限性无法克服肿瘤细胞污染问题，缺乏移植物抗肿瘤（GVT）效应高危遗传学特征伴双打击/双表达、TP53突变等高危因素患者常规治疗缓解率低疾病概述淋巴瘤是造血系统最常见的恶性肿瘤之一，分为霍奇金淋巴瘤（HL）和非霍奇金淋巴瘤（NHL）两大类现有治疗手段面临多重瓶颈，亟需创新突破

allo-HSCT的核心机制：GVT效应供者T细胞识别抗原供者T细胞识别受者淋巴瘤细胞表面的次要组织相容性抗原及肿瘤相关抗原NK细胞丢失自我机制NK细胞通过丢失自我机制杀伤缺乏自身HLA表达的肿瘤细胞GVT与GVHD可部分解耦GVT与GVHD共享免疫机制，但可部分解耦移植物抗肿瘤效应（GVT）异基因移植复发率低异基因移植后复发率显著低于自体移植DLI诱导再次缓解供者淋巴细胞输注（DLI）可诱导复发患者再次缓解慢性GVHD患者复发率更低慢性GVHD患者复发率更低，间接印证GVT效应

allo-HSCTvsauto-HSCT：关键差