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2型糖尿病居家血糖监测护理查房

一、前言

2型糖尿病是全球范围内患病率最高的慢性代谢性疾病之一，其核心管理目标是长期稳定控制血糖，以降低糖尿病肾病、神经病变、视网膜病变等并发症的发生风险。然而，临床中我们发现，多数患者在医院内血糖控制尚可，但出院后因居家血糖监测不规范、自我管理能力不足，常出现血糖波动甚至恶化——有的患者嫌测血糖麻烦，“想起才测一次”；有的不会用血糖仪，采血量不够导致结果偏差；还有的测了血糖却不会分析，任由高血糖“悄悄伤身体”。

护理查房作为临床护理的重要实践形式，旨在通过对具体病例的深度剖析，梳理居家血糖监测中的问题、优化护理策略，最终提升护理人员对糖尿病患者居家管理的指导能力。本次查房聚焦“2型糖尿病居家血糖监测”这一核心，结合典型病例的护理实践，从评估、诊断、干预到长期支持，全程还原临床护理思维，希望为一线护理人员提供可复制的居家护理参考，也让患者真正感受到“护理不是在医院里的几天，而是陪你走长远的路”。

二、病例介绍

（一）一般资料

患者张某，男性，48岁，某企业销售经理，身高175cm，体重82kg（体重指数26.8，超重）。

（二）现病史

患者5年前因“口渴、多尿、乏力”确诊2型糖尿病，初始口服二甲双胍（0.5g/次，3次/日），2年前加用格列齐特（80mg/次，1次/日，早餐前服用）。近3个月因销售业绩压力，频繁应酬（每周3-4次），未规律监测血糖，也