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每月院感质控会议记录【六篇】

每月院感质控会议记录篇1一、2014年院感工作简要汇报。二、

2015年工作部署。三、近期院感工作安排、听取各位委员对今

年院感工作的意见和建议。五、业务院长赵雷讲话。会议记录整

理：—:一、2014年院感工作汇报

1、坚持每季度对各科室及重点部门进行质量检查，对检查中存在

的问题，及时分析原因，督导科室制定整改措施，并落实整改。

做好质量检查记录。2、积极开展医院感染监测，突出院内感染监

测的前瞻性和预防性。今年1月份起开展了一类手术切口感染和

剖腹产手术目标性监测。每月对这两类手术患者院内感染发生情

况、预防性使用抗菌药物情况进行统计，每季度将有关监测资料

进行分析、反馈，找出感染控制的薄弱环芍，制定有效措施并指

导实施。3、加强多重耐药菌的监测，制定了我院《多重耐药菌院

感监测方案》，设计了相关统计表格，并与检验科微生物室、临床

科室做好沟通，做到早发现、早诊断、早隔离，切断多重耐药菌

的院内传播途径，督促消毒隔离措施与手卫生的落实，合理使用

抗菌药物，降低多重耐药菌的危害。今年无多重耐药菌感染情况

发生。4、落实综合执法检查整改意