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主动脉夹层教学查房总结【2026】.docx

主动脉夹层教学查房总结【2026】.docx

    主动脉夹层教学查房总结2026

    一、病例介绍

    1.患者基本信息

    ·性别年龄：男，58岁

    ·主诉：突发胸背部撕裂样疼痛2小时

    ·现病史：情绪激动后突发剧烈撕裂样胸痛，向后背放射，伴大汗、恶心、头晕，无呼吸困难及咯血；院前血压显著升高，含服硝酸甘油疼痛无缓解。

    ·既往史：高血压病史15年，长期服药血压控制不佳；无糖尿病、冠心病、结缔组织病史，无烟酒嗜好。

    ·个人家族史：体型偏胖；父亲有高血压及不明原因猝死史。

    2.体格检查

    ·生命体征：体温正常，脉搏、呼吸偏快，烦躁大汗，血氧饱和度正常。

    ·血压特点：双上肢血压差值超过20mmHg,提示累及左锁骨下动脉。

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