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电子病历系统设计与应用手册

第1章

1.1系统总体架构与功能概述

系统总体架构采用“云-边-端”协同的混合云部署模式，底层依托私有化的大数据湖存储集群，中层通过Kubernetes容器编排平台管理微服务实例，上层暴露标准化的RESTfulAPI供前端应用调用，确保数据在本地处理与云端分析之间的无缝流转，同时满足高并发场景下的弹性伸缩需求。在数据流向设计上，系统遵循“采集-清洗-存储-分析”的闭环流程，从患者电子病历（EMR）和检验检查数据（LIS/PACS）的实时采集开始，经过统一的数据标准转换引擎进行清洗和去重，最终汇入关系型数据库（MySQL/PostgreSQL）与时间序列数据库（InfluxDB）进行持久化存储，保障历史数据的完整性与实时数据的准确性。

功能模块划分严格遵循医疗业务场景，核心包含患者主数据管理、电子病历结构化录入、医嘱执行与流转、检验检查报告管理及临床决策支持系统五个子域，每个子域均配置了独立的数据访问权限控制策略，确保不同科室和角色用户只能访问其职责范围内的敏感数据。系统支持多源异构数据的融合处理，能够自动识别并映射来自不同医院信息系统的编码规则（如ICD-10、CPT、LOINC标准），通过ETL工具将非结构化文本转化为结构化字段，实现跨院数据共享的标准化，并建立基于血缘关系的元数据目录以支持数据溯源。