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甲方(劳务派遣单位/输出方):[甲方公司全称]

法定代表人/负责人:[甲方法定代表人姓名或负责人姓名]

注册地址/通讯地址:[甲方注册地址]

联系电话/传真:[甲方联系电话/传真]

银行账户信息:[甲方用于发放工资等款项的银行账户信息]

乙方(用工单位/接收方):[乙方公司全称]

法定代表人/负责人:[乙方法定代表人姓名或负责人姓名]

注册地址/通讯地址:[乙方注册地址]

联系电话/传真:[乙方联系电话/传真]

丙方(被派遣劳动者/输出员工):[员工姓名]

身份证号码:[员工身份证号码]

户籍地址/现居住地址:[员工户籍地址或现居住地址]

联系电话/紧急联系人及电

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