护士执业资格考试辅导神经系统疾病病人的护理知识点考试题库及答案
【知识点核心解析】颅内压增高与脑疝
颅内压是指颅腔内容物对颅腔壁所产生的压力,正常成人平卧时腰椎穿刺测得的压力为80~180mmH2O。当颅内压持续超过200mmH2O时,即称为颅内压增高。其临床表现主要包括“三主征”:头痛、呕吐和视神经乳头水肿。头痛是最常见的症状,常呈持续性或阵发性加剧,以晨起或夜间为重,多位于额颞部。呕吐常呈喷射性,与进食无关,多发生于头痛剧烈时。视神经乳头水肿是颅内压增高的客观体征。
在治疗与护理方面,脱水疗法是降低颅内压的主要方法。首选药物为20%甘露醇,其作用机制是通过提高血浆渗透压,将脑组织中水分吸入
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