脓毒症性凝血病诊疗共识总结
01CONTENTS020304疾病概述机制与分型评估与诊断治疗与展望
疾病概述
010203发生率高脓毒症性凝血病在我国脓毒症患者中发生率高达67.9%,若处理不当可进展为弥散性血管内凝血,使患者病死率增高约2倍,凸显早期诊断与干预对改善预后的关键作用。其本质是适度免疫血栓过度发展为血栓炎症的过程,早期中性粒细胞等形成的免疫血栓可杀灭病原体,但失控后会导致内皮损伤、毛细血管渗漏,进而引发消耗性凝血病甚至多器官衰竭。共识将SIC分为高凝血症与低凝血症两种表型,临床表现包括血栓形成或出血,但目前高凝与低凝血症仍缺乏明确的临床诊断标准,是未来需优化的方向之一。发
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