2026年临床执业医师考试临床病例分析试题及答案.docx

2026年临床执业医师考试临床病例分析试题及答案

病例摘要

患者男性，48岁，个体经营者。因“反复胸痛3天，加重伴呼吸困难2小时”于2026年3月12日14:30急诊入院。

患者3天前大量饮酒后出现胸骨后压榨样疼痛，范围约手掌大小，向左肩背部放射，伴轻度胸闷、出汗，持续约15分钟后自行缓解，未予重视，仍正常工作。2小时前患者饱餐后再次出现胸骨后剧烈疼痛，性质较前加重，伴濒死感、大汗、恶心，呕吐胃内容物2次，随后出现呼吸困难、端坐呼吸、咳粉红色泡沫样痰，家属紧急送医。既往有高血压病史8年，最高血压165/102mmHg，间断服用“硝苯地平缓释片”，未规律监测血压；2型糖尿病病史5年，自行服用“二