2026一例老年性糖尿病并发高血糖危象的护理个案.pptxVIP

一例老年性糖尿病并发高血糖危象的护理个案2026精准护理，守护健康每一刻

目录第一章第二章第三章病例基本情况介绍护理评估要点主要护理问题

目录第四章第五章第六章护理干预措施护理效果评价护理总结与启示

病例基本情况介绍1.

患者基本信息与既往病史糖尿病诊断信息：患者为老年2型糖尿病患者，确诊时间超过10年，长期血糖控制不佳。既往使用二甲双胍缓释片联合格列齐特缓释片治疗，但未规律监测血糖。并发症及其他相关疾病：合并糖尿病视网膜病变（III期）和周围神经病变，双足感觉减退。同时患有高血压（3级，极高危组）和高脂血症，长期服用阿托伐他汀钙片和氨氯地平片。家族史和生活方式：患者直系亲属中有2型糖尿病家族史（母亲和姐姐）。长期吸烟史（20支/日×30年），饮食习惯以高碳水化合物为主，缺乏规律运动。

主要诊断糖尿病性高糖高渗状态（HHS），实验室检查显示血糖42.00mmol/L，血浆渗透压374.24mOsm/kg水，血钠153.90mmol/L，符合HHS诊断标准。伴随症状严重脱水（皮肤弹性差、黏膜干燥）、意识模糊（GCS评分12分）、呼吸深快（28次/分）。白细胞及炎症指标升高提示合并肺部感染。代谢紊乱特征β-羟丁酸0.16mmol/L排除酮症酸中毒，但存在显著电解质紊乱（血钾5.32mmol/L）。糖化血红蛋白18.45%反映长期血糖控制极差。器官功能评估肾功能轻度受损（eGFR