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国际脓毒症和脓毒性休克管理指南解读

-07-20

国际脓毒症和脓毒性休克管理指南解读

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摘要

目标：对“版脓毒症和感染性休克指南”进行更新

结果：教授组提出了93条关于脓毒症和感染性休克早期管理及复苏推荐意见。强烈推荐32条，推荐级别较弱39条，最正确实践陈说18条。有四个问题没有提供推荐意见。

强推荐用“推荐”表示，弱推荐用“提议”表示，最正确实践陈说(BPS)

意在为临床医生诊治成人脓毒症和感染性休克提供指导，在患者存在个体化临床差异时，指南推荐意见不能取代临床医生决议能力。

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脓毒症

（Sepsis）

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SIRS（全身炎症反应综合症）

(systemicinflammatoryresponsesyndrome)

体温＞38℃or＜36℃

心率＞90次/分

呼吸＞20次/分或PCO2＜4.25Kpa

白细胞计数＞12×109/L或者＜4×109/L或者不成熟中性粒细胞数＞10%

含有以上二项以上即可诊疗为SIRS

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脓毒症(sepsis)为感染引发全身炎症反应综合症(SIRS)

1991年ACCP与SCCM

率先定义

ACCP,美国胸内科医生学会；SCCM，危重病医学