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2026年透析中心“肾透安康，全程照护”一科一品方案

一、项目背景与建设目标

（一）项目背景

据《中国慢性肾脏病流行病学调查2025》数据显示，我国成人慢性肾脏病（CKD）患病率达12.8%，全国现有终末期肾病（ESRD）患者约420万，其中维持性血液透析患者358万、腹膜透析患者62万，近3年透析患者年增长率维持在8.2%左右。透析患者人群规模持续扩大的同时，当前透析服务仍存在三大核心痛点：一是碎片化服务，患者透析间期居家管理与院内治疗脱节，62%的透析患者曾因高钾血症、容量超负荷等居家管理不当问题急诊入院（《中国血液透析质量控制报告2024》）；二是并发症干预滞后，继发性甲旁亢、肾性贫血等慢性并发症筛查覆盖率仅47%，患者5年生存率仅52.3%，远低于发达国家70%的平均水平；三是人文关怀缺失，透析患者抑郁发生率达38.7%，社会回归率不足15%。

在此背景下，我院透析中心依托现有32台血液透析机、6台CRRT设备、覆盖128名维持性透析患者的服务基础，2025年透析充分性达标率89%、患者满意度86分，为进一步补短板、提质量，2026年启动“肾透安康，全程照护”一科一品建设项目，旨在构建覆盖院前、院中、院后全周期，整合医疗、护理、营养、心理、社会支持多维度的透析照护体系，切实提升患者生存质量与长期生存率。

（二）建设目标

1.核心质量指标：2026年末透析充分性（Kt/V≥