内科风湿系统疾病-SLE：系统性红斑狼疮诊断与抗核抗体谱分析.pdfVIP

精讲

系统性红斑狼疮

Systemiclupuserythematosus，SLE

认识：脸上长斑口腔烂、浆膜关节会发炎…

一、自身抗体|含诊断风湿系统总论SLE

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（一）抗核抗体谱

1.抗核抗体ANA：筛查（敏感性最高）

排除诊断（敏感性很高）：D-二聚体正常基本排除肺血栓栓塞、BNP正常基本排除心衰、ANA阴

性基本排除SLE动低静高

「理顺知识点」

·抗核抗体的特异性差→病例题出现ANA(+)→不能确诊SLE，ANA只能做排除诊断

·血栓形成→激活纤溶系统→形成纤维蛋白降解产物/FDP（eg.最简单的FDP：D-二聚体）

·心衰：心室壁张力↑→BNP↑（BNP正常基本排除急性心衰，BNP＜35ng/L排除慢性心衰）

2.抗双链ds抗体（标记）：确