（2026）慢性肾功能衰竭PPT课件.pptxVIP

慢性肾功能衰竭

目录

02

临床表现与评估

01

定义与病理基础

03

诊断与鉴别诊断

04

治疗原则与管理

05

常见并发症及防治

06

患者健康管理与随访

定义与病理基础

01

疾病概念与诊断标准

慢性肾脏病定义

由各种原因导致的肾脏结构或功能异常超过3个月的慢性疾病，临床上可出现蛋白尿、水肿、高血压、贫血等表现，需通过实验室和影像学检查确诊。

01

终末期特征

慢性肾衰竭是慢性肾脏病持续进展的终末阶段，表现为肾功能严重衰退、代谢废物潴留及多系统症状。

02

主要病因与发病机制

持续高血压引起肾小动脉硬化，肾单位缺血性萎缩，最终导致肾小球滤过率下降和肾间质纤维化。

长期高血糖导致肾小球高滤过和微血管病变，是慢性肾衰竭的首要病因，表现为进行性蛋白尿和肾小球硬化。

免疫介导的炎症反应损伤肾小球滤过膜，造成蛋白尿和血尿，慢性化后导致肾小球荒废和肾功能丧失。

包括多囊肾、梗阻性肾病、自身免疫性疾病（如狼疮肾炎）等，通过不同机制破坏肾脏结构和功能。

糖尿病肾病

高血压肾损害

肾小球肾炎

其他病因

肾功能分期（CKD分期）

G1-G2期（早期）

肾小球滤过率≥60mL/min/1.73m²，可能仅存在肾脏结构或尿液异常，需控制原发病和危险因素以延缓进展。

肾小球滤过率30-59mL/min/1.73m²，出现明显代谢紊乱（如高磷血症、贫血），需严格营养管理和并发症防治。

肾小球滤过率30m