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- 2026-06-24 发布于福建
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妊娠期贫血防治
目录02病因与风险因素01概述与背景03诊断与评估04预防策略05治疗方法06管理与随访
概述与背景01
妊娠期贫血定义血红蛋白标准妊娠期贫血指孕妇外周血血红蛋白(Hb)浓度110g/L(非妊娠女性标准),或血细胞比容(Hct)0.33,或红细胞计数3.5×1012/L。孕晚期因生理性血液稀释,诊断阈值可调整为Hb105g/L。01特殊人群调整海拔高于1000米地区孕妇诊断标准需下调,如海拔2000米以上者Hb100g/L即诊断为贫血,以适应当地氧分压变化。分级标准根据Hb值分为轻度(100-109g/L)、中度(70-99g/L)、重度(40-69g/L)和极重度(40g/L),不同分级对应不同临床症状和干预需求。02包括缺铁性贫血(最常见)、巨幼细胞性贫血(叶酸/B??缺乏)及遗传性贫血(如地中海贫血),需通过血清铁蛋白等检查明确类型。0403病因分类
流行病学特点全球高发妊娠期贫血全球患病率约36%,东亚地区为27%,非洲高达52%,与经济发展水平、营养状况及医疗资源相关。高危因素多胎妊娠、孕前贫血、素食饮食、慢性失血(如月经过多)及消化吸收障碍(如胃炎)孕妇更易发生贫血。中国现状我国孕妇贫血率约30.7%,其中缺铁性贫血占17.3%,缺铁(无贫血)比例达45.6%,凸显铁补充不足的普遍性。
对母婴健康影响孕妇风险引发胎儿宫内生长受限、低出生体重、早产及缺血缺
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