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心衰讲稿

目录

02

病因与风险因素

01

心力衰竭概述

03

临床表现

04

诊断评估

05

治疗策略

06

预后与长期管理

心力衰竭概述

01

定义与流行病学特征

中国现状

我国心衰患者基数庞大，冠心病和高血压是主要病因，患病率持续上升，但公众对非典型症状认知不足导致延误诊治现象普遍。

全球疾病负担

心衰在全球成年人口中患病率约2%，且随年龄增长显著上升，晚期患者5年死亡率超过50%，是心血管疾病终末阶段的主要死因之一。

临床综合征本质

心力衰竭是一种复杂的临床综合征，由心脏结构和/或功能异常引起，表现为呼吸困难、水肿、乏力等症状，常伴有利钠肽水平升高或影像学显示的淤血证据。

急性心衰由心肌梗死、感染等突发因素导致心功能急剧恶化；慢性心衰则表现为心脏通过代偿性扩大/肥厚逐步适应泵血功能下降的过程。

急慢性分型

包括射血分数降低型（HFrEF，EF40%）、保留型（HFpEF，EF≥50%）和中间范围型（HFmrEF，EF40-49%），治疗策略存在差异。

射血分数分型

左心衰竭以肺循环淤血为主（呼吸困难、端坐呼吸）；右心衰竭导致体循环淤血（肝肿大、下肢水肿）；全心衰竭则兼具两者特征。

解剖学分型

按ACC/AHA分为A期（高危无结构异常）、B期（结构异常无症状）、C期（症状性心衰）、D期（终末期难治性心衰），指导分级干预。

临床分期体系

分类与临床分期

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04