（2026）中医方剂《伤寒论》桂枝去桂加茯苓白术汤培训PPT课件.pptxVIP

中医方剂《伤寒论》桂枝去桂加茯苓白术汤培训课件

目录

02

方剂解析

01

方剂概述

03

临床应用

04

药理与机制

05

教学案例

06

学习与总结

方剂概述

01

来源与历史背景

别名演变

在宋代《鸡峰普济方》中称白术茯苓汤，元代《内台方议》记载为桂枝去桂加苓术汤，反映不同时期医家对方剂理解的侧重差异。

学术争议

历代医家对去桂存芍存在分歧，成无己主张保留桂枝，吴谦等认为原文应为去芍药，而柯琴、陈修园则坚持遵从原文去桂加苓术的组方原则。

经典出处

出自东汉张仲景《伤寒论·辨太阳病脉证并治》第28条，是治疗太阳病误治后水饮内停证的代表方剂，体现了仲景病痰饮者当以温药和之的治疗思想。

以芍药三两为君药开泄水结，配伍白术、茯苓各三两健脾利水，形成三足鼎立的利水结构，体现治水必先实脾的理念。

生姜三两既助苓术化饮又能解表，大枣十二枚与炙甘草二两组成脾家护卫，通过培土制水来强化利水效果。

采用水八升煮取三升的浓缩煎法，强调温服一升的服药温度控制，并以小便利作为药效判断标准。

芍药:苓术:甘草=3:3:2的比例关系，暗合三阴三阳二气转化的伤寒论用药规律，体现张仲景剂量学的精妙。

方剂组成解析

核心药物配伍

辅佐药物作用

煎服法特点

剂量比例奥秘

主要功效与应用范围

核心功效机制

通过利水通阳调节三焦气化，既能消除心下停饮的满微痛，又能解除太阳经气不利的头项强痛，实现开鬼门、洁净府的双重作