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家庭医生签约服务工作操作规范手册

第一章总则

1.1目的与依据

为规范家庭医生签约服务（以下简称“签约服务”）工作，明确服务流程，提升服务质量与效率，保障签约居民获得连续、综合、便捷、个性化的基本医疗卫生与健康管理服务，依据国家及地方关于推进家庭医生签约服务的相关政策与指导意见，结合实际工作情况，制定本手册。

1.2定义

本手册所称家庭医生签约服务，是指以家庭医生为核心，以家庭医生服务团队为支撑，通过与居民签订服务协议的方式，建立稳定的医患关系，为签约居民提供集基本医疗、基本公共卫生、健康管理、转诊协调等为一体的综合性、连续性健康服务。

1.3基本原则

签约服务应遵循以下原则：

*自愿签约，公平享有：尊重居民意愿，引导居民主动签约，确保签约居民公平获得签约服务的权利。

*以人为本，需求导向：以居民健康需求为中心，提供个性化、差异化的健康服务。

*权责清晰，规范履约：明确签约双方的权利与义务，家庭医生团队应严格履行服务承诺，居民应积极配合。

*强化基层，提升能力：依托基层医疗卫生机构，加强家庭医生团队能力建设，提升基层医疗卫生服务水平。

*持续改进，注重实效：建立健全服务质量控制与评估机制，不断优化服务流程，提升居民满意度。

1.4适用范围

本手册适用于各级各类开展家庭医生签约服务的基层医疗卫生机构及其家庭医生服务团队成员。

第二章服务对象与签约

2.1服务对