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- 2026-06-25 发布于福建
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压疮知识与敷料应用
目
CONTENTS
录
02
压疮分期与诊断
01
压疮基础概念
03
压疮预防策略
04
敷料类型介绍
05
敷料选择与使用
06
护理与监测要点
01
压疮基础概念
定义与病因机制
病理进程
受压初期表现为皮肤泛红、水肿,继而出现水疱、表皮脱落,最终发展为深层组织坏死甚至骨骼暴露,伴潜行窦道或感染。
力学因素作用
垂直压力是核心病因,超过毛细血管压(通常32mmHg)的持续压迫会阻断血流;剪切力(如半卧位下滑时皮肤与深层组织错位)和摩擦力(皮肤与床单摩擦)会加剧损伤。
组织缺血性坏死
压疮是由于局部组织长期受压导致血液循环障碍,持续缺血、缺氧及营养不良引发的组织溃烂坏死,常见于骨隆突部位如骶尾部、足跟等。
风险因素分析
力学相关因素
长期卧床或坐轮椅者因体位固定导致局部持续受压;医疗器械(如呼吸面罩、石膏)压迫皮肤;搬运不当产生的摩擦力和剪切力。
内源性因素
营养不良(低蛋白血症、维生素缺乏)削弱组织修复能力;脱水或水肿使皮肤弹性下降;高龄、糖尿病等慢性病降低组织耐受性。
环境因素
潮湿环境(汗液、尿液浸渍)破坏皮肤屏障功能;温度过高或过低影响局部微循环。
感觉与活动障碍
脊髓损伤、昏迷患者因感觉缺失无法感知压迫,自主翻身能力丧失,风险显著增加。
高发人群识别
长期卧床患者
如瘫痪、中风后遗症、骨折制动患者,因活动受限导致骨突部位持续受压。
重症或术后患者
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