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华医网银屑病的中医治疗方案及指南解读试题及答案

一、单项选择题

1.中医认为银屑病的基本病机是：

A.风寒外袭，营卫失调

B.湿热蕴结，流注肌肤

C.血热内蕴，化燥生风

D.脾肾阳虚，水湿泛溢

答案：C

解析：银屑病的中医核心病机多责之于“血分有热”。初期多为血热内蕴，外受风邪或情志化火，搏于肌肤，表现为进行期红斑、新疹不断；病程日久，热邪耗伤阴血，导致血虚风燥，肌肤失养，表现为静止期皮损干燥、肥厚；若病情反复，气血运行不畅，则成血瘀之证。故“血热内蕴，化燥生风”是其基本和常见的病理演变基础。

2.患者皮损鲜红，新疹不断出现，鳞屑较多，刮除鳞屑可见薄膜现象及点状出血，伴瘙痒剧烈，心烦口渴，大便干，小便黄，舌质红，苔薄黄，脉弦滑。其辨证分型为：

A.血热证

B.血瘀证

C.血虚风燥证

D.湿热蕴阻证

答案：A

解析：此证为银屑病进行期的典型表现。皮损鲜红、新疹层出、瘙痒剧烈、刮之有薄膜及点状出血（即Auspitz征），均为血热炽盛、迫血妄行、外发肌肤之象。兼症心烦口渴、便干尿黄、舌红苔黄、脉弦滑均为里热实证的表现，故辨证属血热证。

3.治疗银屑病血热证的首选方剂是：

A.当归饮子

B.桃红四物汤

C.萆薢渗湿汤

D.犀角地黄汤合凉血消风散加减

答案：D

解析：犀角地黄汤（现常用水牛角代替犀角）功擅清热解毒、凉血散瘀，是治疗热入血分、迫血妄行的经典方剂。凉血消风