（2026）中医方剂——赤石脂丸《金匮要略》PPT课件.pptxVIP

中医方剂——赤石脂丸《金匮要略》

目录02药物组成01方剂概述03功效与作用04临床应用05辨证要点06注意事项

方剂概述01

《金匮要略》出处赤石脂丸首载于东汉张仲景所著《金匮要略》卷上，属胸痹心痛短气病脉证治篇，原文描述其主治心痛彻背，背痛彻心的阴寒痼结证候。该书记载的组方为蜀椒、乌头、附子、干姜、赤石脂五味，采用蜜丸剂型，体现了仲景治疗急重症的用药特点。经典记载在历代医籍中，《备急千金要方》卷十三称其为乌头丸，《外台秘要》引崔氏方时别名黄连丸，而《普济方》引《指南方》则作石脂丸。现存版本中药物剂量存在一法二分等不同记载，反映古代医家在临床实践中的灵活调整。版本传承

学术渊源该方源自汉代对胸痹证候的深刻认识，与《伤寒杂病论》中九痛丸、大建中汤存在组方演变关系。其配伍思想受到《内经》寒者热之治疗原则影响，针对阴寒内盛、阳气衰微的病机特点。方剂历史背景后世发展宋代《圣济总录》调整剂量并采用米饮送服法；明代《普济方》增入人参、细辛、肉桂等药，扩展治疗心中寒痛的适应症。这些变化体现中医方剂在历史传承中的辨证加减规律。现代研究当代药理证实该方可通过调节氧化应激通路减轻心肌细胞凋亡，对急性心梗后心肌肥厚有改善作用，为传统方剂的现代应用提供科学依据。

基本定义与性质属温里剂中的温阳逐寒代表方，具有峻中兼补的双重特性。方中集中蜀椒、乌头、附子、干姜四味大热之品，配伍赤石脂的固涩之性，形成温散与