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(2026年)多重耐药菌医院感染预防与控制技术指南要点解析

多重耐药菌（Multidrug-ResistantOrganisms，MDRO）是指对通常敏感的常用的3类或3类以上抗菌药物同时呈现耐药的细菌。随着抗菌药物的广泛使用，多重耐药菌在医院环境中日益增多，其引发的医院感染不仅增加了患者的痛苦和医疗费用，还对医疗质量和患者安全构成了严重威胁。《2026年多重耐药菌医院感染预防与控制技术指南》为医院防控多重耐药菌感染提供了科学、规范的指导。以下对该指南的要点进行详细解析。

多重耐药菌的定义与分类

多重耐药菌的定义有其明确的界定标准。常见的多重耐药菌包括耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）、耐万古霉素肠球菌（VRE）、产超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）细菌、耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌（CRE）、耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌（CRAB）等。不同类型的多重耐药菌具有不同的耐药机制和传播特点。

例如，MRSA对β-内酰胺类抗生素耐药，主要是由于其产生了一种特殊的青霉素结合蛋白PBP2a，使得β-内酰胺类药物无法与其结合发挥抗菌作用。VRE则是通过改变细胞壁的成分，降低万古霉素的亲和力，从而产生耐药性。产ESBLs细菌能够水解β-内酰胺类抗生素，使其失去抗菌活性。CRE和CRAB对碳青霉烯类抗生素耐药，主要是因为它们产生了碳青霉烯酶，能够破坏碳青霉烯类药物的结构。

了解这些耐药机制对于合