急救委托书模板范文(3篇).docxVIP

第1篇

委托人：（姓名）

身份证号码：（身份证号码）

联系方式：（联系电话）

受托人：（姓名）

身份证号码：（身份证号码）

联系方式：（联系电话）

鉴于委托人（姓名）因（疾病/意外事故/特殊情况）导致身体不适或无法自理，为确保委托人在紧急情况下能够得到及时、有效的医疗救助，现特委托受托人（姓名）作为紧急情况下的急救联系人，具体委托事项如下：

一、委托事项

1.在委托人（姓名）遇到紧急情况，如突发疾病、意外伤害等，无法自行联系家人或就医时，受托人（姓名）有权代替委托人（姓名）进行紧急处理，包括但不限于：

（1）立即拨打急救电话（120）或寻求附近医疗机构帮助；

（2）协助医生进行初步检查和救治；

（3）根据委托人（姓名）的意愿，代为联系家属或紧急联系人；

（4）协助处理委托人（姓名）的医疗费用等相关事宜。

2.在委托人（姓名）住院治疗期间，受托人（姓名）有权代替委托人（姓名）处理以下事项：

（1）与医生沟通，了解委托人（姓名）的病情和治疗进展；

（2）协助办理住院手续、缴纳医疗费用；

（3）代为处理委托人（姓名）的日常生活事宜，如购买生活用品、办理出院手续等；

（4）根据委托人（姓名）的意愿，代为处理与病情相关的其他事宜。

二、委托期限

本委托书自签订之日起生效，有效期为一年。如需续约，委托人（姓名）应在有效期满前一个月内向受托人（姓名）提出书面续约申请。

三、委托撤销

1.委