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医疗健康管理与慢性病防治手册（执行版）

第1章

慢性病风险识别与早期预警体系

1.1常见慢性病高危人群筛查标准

针对高血压人群，需结合血压测量值与年龄因素进行分级筛查：收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg且伴有≥10年心血管病史者，应列为高危人群；若收缩压≥160mmHg或舒张压≥100mmHg，无论年龄长短均视为极高危，需立即启动强化干预流程。对于糖尿病患者，依据中国2型糖尿病防治指南，空腹血糖≥7.0mmol/L、糖化血红蛋白（HbA1c）≥6.5%或随机血糖≥11.1mmol/L可确诊糖尿病；若HbA1c在6.0%~6.4%之间且伴有症状，则属于高危前