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检验科质量管控标准化建设工作汇报

我们对照ISO15189认可准则及新版《医疗机构临床实验室管理办法》要求，从检验全流程拆解重构质量管控标准，逐一梳理标本采集前、转运中、接收检测、报告发放、事后追踪全链条的原有漏洞，针对临床采集环节要求不统一的问题，梳理完成172项常见检验项目的标准化采集要求，印制便携口袋卡发放给全院临床科室，联合护理部完成3轮专项培训考核，护士对特殊标本采集要求的考核通过率从整改前的72%提升至100%，针对标本转运超时不固定的问题，明确分级转运时限标准，要求急诊标本15分钟内必须送达检验科，普通标本30分钟内到位，转运超时5分钟必须登记偏差原因，每月统计全院转运数据公示，