2024年版代谢相关脂肪性肝病防治指南解读课件.pptxVIP

2024年版代谢相关脂肪性肝病防治指南解读守护肝脏健康的科学指南

目录第一章第二章第三章疾病命名与背景更新高危人群筛查策略诊断标准与评估要点

目录第四章第五章第六章肝外健康风险与筛查临床分型与管理重点综合防治核心理念

疾病命名与背景更新1.

NAFLD到MAFLD/MASLD的更名历程科学认知的深化：1980年提出的NAFLD（非酒精性脂肪性肝病）基于排他性诊断，需排除酒精滥用等因素，但未能突出代谢异常的核心机制。2020年国际专家共识更名为MAFLD（代谢相关脂肪性肝病），强调代谢功能障碍的直接关联。临床实践的革新：MAFLD的诊断标准从“排除其他病因”转为“基于代谢异常证据”，如超重/肥胖、T2DM或代谢综合征组分，更符合疾病本质，减少漏诊误诊。全球共识的分歧：2023年美国肝病学会提出MASLD（代谢功能障碍相关脂肪变性肝病），但亚太地区仍倾向MAFLD，反映不同地区对疾病机制理解的差异。

中国指南对术语的翻译与选择（MAFLD首选）MAFLD更早被亚太肝病学会采纳，且其诊断标准（如代谢异常组分）更贴近中国患者特征（高肥胖/T2DM患病率）。术语选择的依据指南未强制排斥MASLD术语，但强调需基于代谢异常的核心标准，避免因命名差异影响诊疗一致性。临床应用的灵活性中国专家提出改良诊断标准，纳入更多代谢风险因素（如腰围阈值），提升对亚洲人群的适用性。本土化调整

胰岛素抵抗和脂质代