工伤陪护协议合同范本(2篇).docxVIP

工伤陪护协议合同范本(2篇).docx

第1篇

甲方（用人单位）：________

法定代表人：________

住所地：________

联系方式___________

乙方（劳动者）：________

联系方式___________

甲乙双方经充分协商，就乙方在工作中发生工伤后的陪护事宜达成一致意见，特签订本协议，以资共同遵守。

二、工伤认定与陪护范围

1.乙方在工作时间和工作岗位上，因工作原因受到事故伤害的，甲方应依法申请工伤认定。

2.工伤认定期间，乙方享有法定的医疗期及陪护待遇，甲方应按月支付陪护费。

3.陪护范围仅限于乙方因工伤治疗期间的生活照料，不包括精神抚慰及财产补偿。

三、陪护费用标准与支付方式

1.陪护费标准按照当地上年度社会平均工资的30%计算，每月支付一次。

2.支付方式为银行转账，甲方应在每月10日前将款项划入乙方指定账户。

3.陪护期限自工伤认定书出具之日起计算，至医疗期满或康复出院止。

四、陪护人员安排

1.甲方可根据工作需要，指派一名工作人员作为乙方工伤期间的陪护联系人。

2.陪护人员主要职责为协助乙方就医、办理医疗手续，不承担医疗护理责任。

3.若乙方需要专业医疗陪护，费用由乙方自行承担或通过工伤保险基金支付。

五、双方权利义务

1.甲方有权要求乙方提供工伤认定相关证明材料，乙方应如实配合。

2.乙方应妥善保管医疗票据原件，配合甲方完成工伤报销手续。